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10万人20年随访:每天一杯含糖饮料,肝癌发病率升高85%

环球时报健康客户端   2023-08-30 13:06:44

受访专家:中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授  朱毅

环球时报健康客户端记者 钟财芬

“出门奶茶不离手,宅家全靠快乐水”,如今,很多年轻人的日常生活都离不开含糖饮料。一罐500毫升的可乐约含糖53克,相当于11.8块方糖(4.5克/块);一口喝完的养乐多,仅100毫升就含糖15.7克,相当于3.5块方糖。过量摄入糖分将带来严重的疾病负担。8月份,著名医学期刊JAMA在线发表的一项研究证实,与从不喝含糖饮料或每月喝少于3杯(每杯约355毫升)的女性相比,每天至少喝1杯含糖饮料,肝癌发病率和患慢性肝病的死亡率显著升高。


(相关资料图)

研究人员从大型前瞻性数据库妇女健康倡议中收集到98786名绝经后妇女数据,年龄50~79岁,并基于食物频率调查表统计出普通软饮料(非代糖)和果味饮料(非纯果汁)饮用量。20.9年随访累计记录到207例新发肝癌病例和148例慢性肝病死亡的情况。结果显示,与仅饮用≤3杯/月含糖饮料相比,每天饮用≥1杯含糖饮料的女性肝癌发病率明显升高85%,患慢性肝病的死亡率高68%。

中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授朱毅告诉“环球时报健康客户端”记者,上述研究结论看似新鲜,实则在意料之中。过量摄入含糖饮料,可能导致肥胖、胰岛素抵抗,以及过量果糖在肝脏中蓄积,增加代谢负荷,加上削弱免疫系统功能,从而增加罹患肝癌和肝病死亡的风险。

朱毅表示,除了肝脏疾病,含糖饮料其实和多种疾病相关。一方面,会直接导致超重肥胖、血糖超标、尿酸过高、代谢紊乱等问题;另一方面,可能间接增加痛风、骨质疏松、心血管疾病、高血压、糖尿病、乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌等疾病的患病风险甚至死亡风险。

此前,中国疾控中心周脉耕等2022年7月发表在《欧洲公共健康杂志》上的一项研究发现,从1990年到2019年,30年间我国居民因过量摄入含糖饮料而死亡的人数几乎翻了一番,过量摄入含糖饮料导致的死亡率也增加35%。其中,过量饮用含糖饮料对冠心病和2型糖尿病的影响尤为突出,因缺血性心脏病和糖尿病死亡的人数分别增加95%和94%,含糖饮料堪称“甜蜜杀手”。

“但‘糖多伤身’还没有成为普遍共识。”朱毅分析,糖是会让人上瘾的,糖的摄入会促进多巴胺、内啡肽分泌,让人感觉特别快乐,从而容易产生依赖,甚至嗜甜难以戒断,导致糖摄入严重过量。

《中国居民膳食指南(2022)》提出,成年人需要控制添加糖的摄入量,每天不超过50克,最好控制在25克以下,不喝或少喝含糖饮料。对于人们如何在日常生活中更好控糖,朱毅提供了以下建议:

1.保证充足睡眠。优质睡眠能帮助人们抵挡“糖衣炮弹”的侵蚀,避免吃糖成瘾。

2.养成喝水习惯。保持喝白开水的习惯,确保每天足量饮水,避免或减少饮用奶茶、含糖饮料等。

3.警惕“无糖”饮料。部分无糖饮料宣称“无糖”,但添加了玉米糖浆、麦芽糖浆、枫树糖浆等,本质上还是属于含糖饮料,应避免过量饮用。

4.减少饮用纯果汁。鲜榨果汁中的果糖会极大增加肝脏代谢负担,建议直接食用水果,减少饮用百分之百纯果汁。

5.避免摄入“隐形糖”。很多吃起来是咸味的食品实际上也含有大量糖分,如雪饼、辣条等。此外,糖调百味,餐桌上的番茄酱、沙拉酱及糖醋排骨、红烧肉等都会放大量糖,日常吃零食或用餐时需要小心糖分摄入过量。

对于含糖饮料,朱毅表示,普通人一周饮用不超过1罐、一个月不超过3罐就没有太大风险。但本身患有病理性肥胖、心血管疾病、糖尿病等慢病人群,应更加严格控制含糖饮料摄入的频率和数量。▲

责编:杨萌

主编:屠丽美