近日，“江西为适龄女生免费接种HPV疫苗”的新闻发布后，HPV疫苗的话题热了起来。“适龄女生免费接种HPV疫苗需要预约吗？”“扩龄九价HPV疫苗如何预约？接种费用多少？”……连日来，有不少市民向赣南日报民生热线8333666和问政赣州平台咨询关于接种HPV疫苗的问题。

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启动HPV疫苗免费接种

连日来，我市各县（市、区）陆续启动适龄女生HPV疫苗免费接种。凡具有我市学籍或户籍，初中年级未接种过HPV疫苗且实际接种第一剂次疫苗时未满14周岁的女生，按照知情、自愿的原则免费接种国产二价HPV疫苗。目前，我市共有71个定点接种机构免费接种HPV疫苗。

据悉，省委、省政府将“为适龄女生免费接种HPV疫苗”纳入民生实事。8月7日，我省全面启动HPV疫苗接种工作，比原定启动时间提前1个月，成为全国第5个实现为适龄女生免费接种HPV疫苗的省份。赣州市卫生健康委妇幼健康科科长罗雪梅告诉记者，考虑到今年8月仍是暑假，目前主要采取由监护人带领适龄女生自行前往定点接种机构的方式开展HPV疫苗免费接种。今年9月开学后，主要采取学校组织集中接种的方式开展HPV疫苗免费接种，争取在11月前完成第一剂次接种，2024年2月至5月开展第二剂次接种。

9月可预约扩龄九价HPV疫苗

“听说今年9月可以在赣州打扩龄九价HPV疫苗，真是太好了。我之前还在犹豫要不要去外地预约接种，现在可以在家门口接种，方便多了。”家住章贡区中海东郡B区的王女士说，前几天她去水南街道社区卫生服务中心预防接种门诊登记预约了九价HPV疫苗扩龄接种。

记者从市卫生健康委了解到，2022年8月国家药品监督管理局批准了九价HPV疫苗适用人群9岁至45岁女性的预防接种，但我市收到的九价HPV疫苗附带的纸质疫苗说明书中的适用人群仍为16岁至26岁女性，加之目前九价HPV疫苗供应仍处于紧张状态，前期仍有大量16岁至26岁已预约人群未完成接种，故暂未就九价HPV疫苗扩龄情况进行公示。预计今年9月初我市能收到适用人群为9岁至45岁的九价HPV疫苗，市民届时可到预防接种门诊预约接种。目前我市采购的九价HPV疫苗为全省统一价，采购价为1304元每剂次，接种服务费为18元每剂次，接种3剂次费用（包括采购价和接种服务费）合计为3966元。如市民接种九价HPV疫苗超过了该价格，可向属地卫健委反映。

记者还从南康区第一人民医院预防接种门诊、赣州蓉江新区高校园区社区卫生服务中心预防接种门诊、兴国县妇保院第二预防接种门诊等机构了解到，九价HPV疫苗扩龄后，居民预约需求明显增加。

章贡区赣江社区卫生服务中心的一名工作人员告诉记者，在该中心预约九价HPV疫苗的市民目前还有2000多人没有接种，现在安排接种的是2022年7月的预约人员。

“相比等待时间较长的九价HPV疫苗，市民可以选择二价或四价HPV疫苗。之前在章贡区预约四价HPV疫苗的市民要等一年或半年才能接种，但今年5月开始疫苗供应量增加，有需要的市民无需预约可直接前往定点接种机构接种。”章贡区疾控中心免规科副科长柳伟说。

我市HPV疫苗接种率不高

今年4月，21世纪经济报道、21世纪新健康研究院公布了首个《HPV疫苗消费行为调研》。本次调研发现，随着国家对HPV疫苗的大力推广，我国HPV疫苗认知率持续上升，且适龄女性对于HPV疫苗的接种意愿高，但受限于疫苗应用价值的认知偏差，以及部分适龄女性疫苗选择时依旧执着“价数”形成疫苗犹豫、等待等痛点，实际接种率仍然不高。

宫颈癌是严重危害女性健康的重大疾病，我省是宫颈癌的高发省份之一。8月8日，省政府新闻办、省卫生健康委联合召开江西省加速消除宫颈癌行动暨适龄女生HPV疫苗接种民生实事新闻发布会，江西省妇幼保健院健康管理体检科主任谢彤表示，高危型HPV持续性感染是宫颈癌的主要致病因素，接种HPV疫苗可以有效预防宫颈癌。HPV疫苗按照可预防的病毒型别分为二价、四价和九价。二价HPV疫苗可预防高危型HPV-16和HPV-18感染。四价HPV疫苗在二价的基础上，增加了低危型HPV-6和HPV-11，可预防生殖器疣。九价HPV疫苗在四价的基础上又增加了5种高危型HPV-31、HPV-33、HPV-45、HPV-52、HPV-58。现有的HPV疫苗都没有覆盖所有的高危型别HPV，建议接种过HPV疫苗、有性生活的女性仍需定期接受宫颈癌筛查。

“目前，我市HPV疫苗接种率不高，建议适龄女性尽早接种疫苗，以便尽早获得保护，有效预防、降低宫颈癌和癌前病变发生率。”市疾控中心免规科科长钟小荣告诉记者，在疫苗选择方面，建议不要纠结“价数”问题，应“预约到几价打几价”，而不是“想打几价约几价”。因为市民在等待九价HPV疫苗的过程中，可能会错过最佳接种年龄。世界卫生组织（WHO）发布的《HPV疫苗立场文件》认为，目前的证据表明3种HPV疫苗在预防宫颈癌方面具有相似的效力。从公共卫生角度来看，二价、四价和九价HPV疫苗的免疫原性、预防宫颈癌的效力和效果具有可比性。HPV-16和HPV-18的持续感染是导致宫颈癌发生的主要型别，而3种HPV疫苗均可有效预防HPV-16和HPV-18持续感染造成的病变，及早接种，及早获得保护。

对于如何查询预防接种单位，钟小荣说，市民可关注“赣州疾控”微信公众号，点击“服务指南”—“服务电话指引”—“赣州市免疫规划疫苗、宫颈癌疫苗及狂犬病疫苗接种门诊一览”查询全市接种HPV疫苗接种门诊及联系方式。（记者廖福玲实习生明珍香冯瑜珊）