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环球今热点:东昌妇幼名医站|孙宗博:“阳”后转阴 警惕肺部感染

鲁网   2023-01-11 08:19:53

“医生,医生,你快看看我家孩子,发烧三天了……”一对年轻夫妻抱着他们只有17天大的孩子,匆匆走进东昌府区妇幼保健院发热门诊。

襁褓里的男婴因为连续三天的高热带来的不适感已经哭哑了嗓子,呼吸急促,间或伴随着稚嫩的咳嗽声,测量体温37.8度,核酸检测呈阳性。患儿的父亲表示,自己先感染了新冠,因为防护措施不到位,不慎将孩子传染,希望医生能给予帮助。

“孩子现在的状态,可能肺部已经有感染了,先做个胸部CT。”发热门诊医生开出了检查单,从患儿进入医院到做完CT检查,不到半小时。


(资料图片仅供参考)

“对这么小的孩子来讲,治疗时效性非常重要,而且这还不是最小的患儿。”放射医学中心主任孙宗博说,“前两天有个出生14天的小患者,也是新冠感染,来了一样要做胸部CT。只有确认患者的感染到底状况如何,临床才能做进一步的诊治,这中间胸部CT检查是非常非常重要的一环。”

“新冠感染进展期和好转期阶段与胸部CT的显示往往并不同步,常常是症状消失了,核酸检测阴性了,但胸部CT做出片子来,却反而加重;也有部分新冠感染病例在潜伏期没有症状的情况下,CT检查却呈阳性。”孙宗博说。

孙宗博表示,“目前来讲,胸部CT是最直观地观察肺部感染情况的医疗手段,及时观察,才能及时治疗,避免给患者的身体造成更大的伤害。”

医院里来来往往的阳性患者很多,尤其是孩子和老年人,一进诊室说起来就是数日高热不退,孙宗博很是忙碌。聊起最近一段时间的工作,作为放射医学中心的带头人,孙宗博坦承确实压力较大:“我们比较担心的是三类患者,一个是儿童,一个是产妇,再就是有基础病的高危老年人群,来到医院一说高热几天,咳嗽,胸闷等,我们就会比较紧张。”

半小时后,17天患儿的CT结果显示双肺出现磨玻璃影,考虑肺部感染性病变。

给患儿安排好后续治疗,安抚好患儿家长的情绪,孙宗博才喝了一口早已经放凉的水:“像这种非常小的小朋友发烧持续3天以上还没有好转迹象,躺不下来、声音哑、喘不过气、呼吸急促、脸色发青、频繁呕吐、腹泻严重的,以及稍微大一点的孩子,出现意识障碍、服用退烧药退热之后一直哭闹或懒散嗜睡的;孩子诉说某个部位一直疼痛没有缓解的,以上任何一个症状都要及时送医。”

“还有产妇,尤其是合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病的高危人群,一般体温在39℃以上,或者高热持续时间比较长,已经超过了3天以上还不退热,又或者一开始出现发热,治疗后好转后又出现发热,都要当心是否出现了肺部感染;咳嗽症状持续不缓解,或出现呼吸困难、血氧饱和度降低、咯痰增加、痰液颜色加深、其他症状有加重,都要及时到医院评估,做胸部CT检查。”孙宗博说,“对于高危人群来讲,要尽可能多一分关注……”

“我是生完宝宝之后感染新冠的,到今天六天了,又发烧又咳嗽的,孙主任给安排了胸部CT检查,我们也觉得来做个胸部CT放心,毕竟能直接看到病灶,好对症下药。”25岁的新晋宝妈刘女士表示,东昌府区妇幼保健院实力雄厚,自己一家人都非常信赖该院。

据了解,东昌府区妇幼保健院放射医学中心为聊城市重点专科,与原山东省医学影像研究所(山东省省立医院)、郑州大学第一附属医院为技术合作单位。医学中心由普放科和CT/磁共振室组成,设备先进,技术力量雄厚,中心配备进口飞利浦64排128层MSCT、联影40排螺旋CT、16排方舱CT共3台,1.5T磁共振,数字DR、数字胃肠机、乳腺钼靶及C型臂等多台先进的影像设备,现有医技护医务人员共14名,其中博士1名、硕士2名,中级以上职称8名。

中心设有医学影像博士工作站,目前承担山东省医药卫生科技发展计划科研课题1项。医学中心带头人孙宗博主任,影像医学与核医学博士,博士后,硕士生导师,参与脑功能磁共振研究方向的国家自然科学基金2项,发表SCI论文10篇,具有丰富的临床和科研经验。